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Información Científica

Última actualización [21/05/2006]


Lee la investigación completa

Recuperación de la dependencia al alcohol según el DSM-IV: Estados Unidos, 2001-2002.



Deborah A. Dawson, Bridget F. Grant, Frederick S. Stinson, Patricia S. Chou, Boji Huang & W. June Ruan

ESTADOS UNIDOS
Objetivos Investigar la prevalencia y correlaciones de la recuperación de la dependencia al alcohol según el DSM-IV a través de la evaluación del estatus de individuos que cumplieron los criterios para la dependencia “antes del año anterior” (PPY).

Diseño Se realizó una encuesta retrospectiva seccionada transversalmente, de una muestra nacional representativa de adultos de los E.E.U.U. de 18 años en adelante (primer sondeo de una encuesta longitudinal planeada).

Métodos Este análisis se basa en datos del año 2001 y 2002, en los cuales los datos fueron recogidos de entrevistas personales conducidas con un adulto seleccionado aleatoriamente en cada muestra de hogares. Un subconjunto de la muestra NESARC (total n=43093), consistiendo en 4422 adultos de los E.E.U.U. de 18 años en adelante clasificados con dependencia de alcohol PPY DSM-IV, fueron evaluados con respecto a su status de recuperación del año pasado: dependencia del año anterior, remisión parcial, remisión completa, riesgo asintomático a beber, recuperación de abstinencia (AR) y recuperación de no abstinencia (NR). Se examinaron las correlaciones del status del año anterior en una análisis bi-variado y utilizando modelos de regresión logísticos multivariados.

Resultados De la gente clasificada con dependencia del alcohol PPY, el 25.0% fueron todavía clasificados como dependientes en el último año; 27.3% fueron clasificados como en estado de remisión parcial; 11.8% fueron bebedores asintomáticos de riesgo que demostraron un patrón de bebida que los pusieron en riesgo de recaída; 17.7% fueron bebedores de poco riesgo; y 18.2% fueron clasificados como en abstinencia. Solamente el 25.5% de la gente con dependencia de PPY recibieron tratamiento en algún momento. El estar casado fue asociado positivamente a las probabilidades de AR y de NR, y el consumo de etanol fue asociado negativamente a ambos. La severidad de la dependencia aumentó las probabilidades de AR pero disminuyó las probabilidades de NR. Las probabilidades de AR (pero no de NR) incrementaron con la edad y género femenino, pero estas disminuyeron con la presencia de un trastorno de personalidad. El historial del tratamiento modificó los efectos de la asistencia/graduación universitaria, edad de inicio e intervalo desde el inicio en las probabilidades de la recuperación.

Conclusiones Existe un nivel substancial de recuperación de la dependencia de alcohol. La información sobre los factores asociados a la recuperación puede ser útil en la búsqueda de modalidades apropiadas para el tratamiento.

Artículo completo accesible para usuarios VIP www.psiquiatria.com/fav/

Recovery from DSM-IV alcohol dependence: United States, 2001-2002

Aims To investigate the prevalence and correlates of recovery from Diagnostic and Statistical Manual version IV (DSM-IV) alcohol dependence by examining the past-year status of individuals who met the criteria for prior-to-past-year (PPY) dependence.

Design Cross-sectional, retrospective survey of a nationally representative sample of US adults 18 years of age and over (first wave of a planned longitudinal survey).

Methods This analysis is based on data from the 2001-02 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC), in which data were collected in personal interviews conducted with one randomly selected adult in each sample household. A subset of the NESARC sample (total n = 43 093), consisting of 4422 US adults 18 years of age and over classified with PPY DSM-IV alcohol dependence, were evaluated with respect to their past-year recovery status: past-year dependence, partial remission, full remission, asymptomatic risk drinking, abstinent recovery (AR) and non-abstinent recovery (NR). Correlates of past-year status were examined in bivariate analyses and using multivariate logistic regression models.

Findings Of people classified with PPY alcohol dependence, 25.0% were still classified as dependent in the past year; 27.3% were classified as being in partial remission; 11.8% were asymptomatic risk drinkers who demonstrated a pattern of drinking that put them at risk of relapse; 17.7% were low-risk drinkers; and 18.2% were abstainers. Only 25.5% of people with PPY dependence ever received treatment. Being married was associated positively with the odds of both AR and NR, and ethanol intake was negatively associated with both. Severity of dependence increased the odds of AR but decreased the odds of NR. The odds of AR (but not NR) increased with age and female gender but were decreased by the presence of a personality disorder. Treatment history modified the effects of college attendance/graduation, age at onset and interval since onset on the odds of recovery.

Conclusions There is a substantial level of recovery from alcohol dependence. Information on factors associated with recovery may be useful in targeting appropriate treatment modalities.

FUENTE: Addiction, 2005. Marzo
Psiquiatría/Drogalcohol/Adicciones/Alcohol
http://www.psiquiatria.com/articulos/adicciones/alcohol/26773
 






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